LES DIFFERENTS TYPES DE SCANNER

LES DIFFERENTS TYPES DE SCANNER

Le scanner permet une étude de tous les organes de la tête aux pieds ! Il est très utile pour explorer le thorax (région non explorée par l’échographie en raison de la présence d’air dans les poumons), les os (bilan préopératoire des fractures complexes avec vue en 3 D), les sinus (sinusites, ...), les vaisseaux, l’abdomen à la recherche de ganglions profonds... Un scanner ne se fait pas en une fois “sur tous le corps”. Le champ doit être précis pour que l’examen soit efficace. Certains scanners s’effectuent à l’aide de produits de contraste (sortes de colorants) qui permettent de visualiser des structures du corps qui ne le seraient pas autrement (Les produits de contraste). Regardons d’une façon plus précise les différents types de scanner possibles (cette liste n’est pas exhaustive) :

Scanner CEPHALIQU[E
- Contrôle d’accident vasculaire cérébral.
- Etude avec précision du lieu et de la gravité de traumatisme crâniens.
- Suspicion d’hémorragie.
- Bilan ophtalmologique : la tomodensitométrie orbitocéphalique permet l’exploration de l’oeil, du nerf optique et des muscles situés en périphérie du globe oculaire.

Scanner ORL (Otho-Rhino-Laryngologie)
- Bilan de tumeurs (langue, cordes vocales, larynx, etc...).
- Bilan de sinusite.
- Etude de l’oreille moyenne et interne (otites chroniques, surdité).

Scanner DENTAIRE
- Bilan avant chirurgie reconstitutrice.
- Analyse des os de la face.

Scanner THORACIQUE
- Bilan d’extension des cancers pulmonaires ou bronchiques.
- Etude fine du poumon :
* emphysème (dilatation anormale et permanente des alvéoles pulmonaires).
* recherche de plaques d’amiante.
* dilatation des bronches.
- Bilan de tumeurs thoraciques.
- Etude des ganglions du thorax.
- Etude de la plèvre (membrane située à l’intérieur de la cavité thoracique).
- Recherche d’embolie pulmonaire.
- Etude des gros vaisseaux (aorte).

Scanner ABDOMINAL
- Etude du foie, du pancréas, des reins et de la rate.
- Recherche d’abcès.
- Bilan de surveillance de certains cancers.

Scanner PELVIEN
- Bilan et suivi de tumeurs pelviennes (ovaires, utérus, vessie, prostate).
Scanner RACHIDIEN
- Recherche de hernie discale (se situant au niveau des vertèbres).

Scanner des MEMBRES
- Bilan de malformation.
- Etude de traumatisme et de certaines fractures.
- Bilan de tumeurs osseuses ou musculaires.

Il faut savoir qu’un examen ne se fait pas à la première consultation. L’examen coûte cher et il se fait en cas d’échec du traitement médical (au bout de 1 à 2 mois) ou si les radiographies standards font suspecter certaines pathologies.
Le scanner n’est pas un “examen miracle” : il ne permet pas forcément de trouver une cause évidente à un symptôme précis. Le scanner ne peut pas tout montrer. Par exemple, dans le cas du scanner rachidien, une hernie discale peut être dynamique et disparaître en position couchée.
Dans le domaine des recherches sur le cerveau, depuis les années 80, l’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) remplace petit à petit le scanner ...
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