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[houssem23عضو مشارك]

les compéences a dévlopper chez un IDE dans un service de chirurgie

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السلام عليكم
مرحبا أخي ..
لست في نفس الأختصاص لكن ربما يفيدك هدا ..

La compétence infirmière
La compétence infirmière ne consiste pas seulement à être capable de réaliser
une série de tâches mais bien d’intégrer ces tâches dans un soin holistique où
le patient est considéré comme un individu nécessitant un soin personnalisé [7].
Réalisé de façon isolée un acte prescrit ne peut plus être considéré comme étant
l’essence du soin infirmier. Leininger définit «soigner» comme «les actions et
les activités qui visent à aider et soutenir une autre personne pour améliorer sa
condition humaine ou faire face à la mort» [8]. Watson lui affirme que « les soins
infirmiers sont composés d’une série de «transactions» destinées à obtenir une
harmonie du corps, de l’esprit et de l’âme» [9]. Ces deux définitions montrent
bien que le geste et la technicité du soin infirmier ne représentent qu’une partie
de celui-ci.
Pickles soutient que procurer des soins de haute qualité nécessite de prendre
en compte des éléments sociaux, physiques, psychologiques et émotionnels
propres à un patient et que la compétence nécessaire est bien plus difficile à
obtenir que la capacité à réaliser un geste technique isolé [10].
Développer les compétences techniques des infirmières est, bien entendu,
indispensable pour garantir la sécurité et la qualité des soins. L’optimisation de
la dose d’un médicament administré en continu (amines, insuline etc…) ou
le réglage de la FiO2 au cours de la ventilation mécanique peuvent largement
être améliorées par la rédaction d’un protocole. Pourtant, même s’il existe un
protocole, l’infirmière devra toujours être en mesure de prendre en considération
plusieurs facteurs qui peuvent influencer la prise de décision. Il y a une
distinction entre utiliser les compétences des infirmières en conjonction avec
des protocoles de soins pour dispenser des soins holistiques ce qui permet de
faire une bonne utilisation des dernières recommandations et des meilleures
pratiques, et la réalisation de soins selon des protocoles directifs conduisant
à une application rigide de séries de procédures. Benner décrit comment les
jeunes infirmières peu expérimentées tendent à voir le soin comme une série
de gestes suivant des protocoles rigides [11]. Les infirmières expérimentées
en revanche ont développé par la pratique un savoir qui influence leurs prises
de décisions et leur permet de mesurer l’importance des différents facteurs
impliqués dans chaque soin.
Rolfe considère qu’une infirmière expérimentée réfléchit pendant l’action
aux autres moyens possibles pour faire face à la situation [12]. Dans l’idée de
Radwin [13], le soin infirmier idéal prend en compte l’individu, et chaque décision
doit être prise en fonction de ses demandes et de ses préférences selon
les recommandations ou les pratiques reconnues comme les meilleures dans
une situation donnée. On peut aussi considérer qu’une partie de l’expertise
de l’infirmière est de savoir comment obtenir l’information à propos d’un point
précis d’un soin. Cela peut être quelquefois un protocole de soin mais parfois
aussi par la discussion avec le patient ou sa famille. La compétence peut aussi
être définie simplement par ce que les individus peuvent faire. Cela suggère
que l’infirmière doit être capable de réaliser les soins techniques mais d’avoir également des capacités relationnelles, organisationnelles, une pensée critique,
une attitude professionnelle et de la motivation [14].
Dans un certains nombre de cas, l’expérience de l’infirmière pourra conduire
à modifier une prescription médicale ou à rattraper des erreurs commises par
les médecins [15].
Il apparaît donc que l’infirmière ne peut se contenter d’appliquer des
protocoles, pas plus qu’elle ne doit baser les soins sur son expérience et son
intuition. Dans tous les cas, l’optimisation des soins infirmiers passe par un
savant dosage de protocole et d’expérience, adaptés à chaque situation clinique
et à chaque patient.

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[houssem23عضو مشارك]

merci bouceaup mohamed