Les antiépileptiques

[ines 17-17مشرفة قسم الأدوية الطبية]

L'acide valproïque

Indication

Traitement de la crise épileptique.
Contre-indications

Allergie connue.
Hépatite aiguë ou chronique.
Effets secondaires

Syndrome parkinsonien.
Troubles digestifs.
Toxicité hépatique.
Surveillances

Bilan hépatique :
Initiale
Dans les 6 premiers mois du traitement.
Dosage du taux thérapeutique :
40 à 100 mg/l : normal.
130 à 150 mg/l : toxicité.
Conseils

Prise régulière.
Ne pas arrêter brutalement le traitement : risque de syndrome de sevrage.


Les barbituriques

Indication

Epilepsie.
Contre-indications

Allergie connue.
Insuffisance respiratoire.
Porphyries.
Effets secondaires

Somnolence.
Trouble de la coordination et de l'équilibre, vertiges, céphalées.
Troubles de l'humeur.
Douleur articulaire de l'épaule et de la main.
Eruptions cutanées.
Surdosage : coma avec hypotension et dépression respiratoire.
Anémie par carence en acide folique.
Surveillances

Surveillance de l'hémoglobine :
12 – 16 g/100 ml : normal.
Surveillance du taux thérapeutique :
10 à 20 mg/l : normal.
> 30 mg/l : toxicité


Les benzodiazépines

Indication

Anticonvulsivant.
Contre-indications

Allergie connue.
Insuffisance respiratoire, apnée du sommeil.
Insuffisance hépatique.
Myasthénie.
Effets secondaires

Somnolence, difficultés de concentration, sensation d'ébriété.
Amnésie.
Hypotonie musculaire : risques de chutes.
Par voie intraveineuse : hypotension, dépression respiratoire, troubles de la conscience.
Antidote : flumazénil (Anexate®).
Surveillance

Surveillance des effets secondaires.


La carbamazépine

Indication

Epilepsie.
Contre-indications

Allergie connue.
Bloc auriculo-ventriculaire.
Porphyrie.
Prudence en cas de glaucome, d'adénome de la prostate, d'insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale.
Effets secondaires

Somnolence.
Troubles de la coordination des mouvements : ataxie.
Vertiges.
Diplopie : vision double.
Troubles digestifs, sécheresse buccale.
Eruptions cutanées.
Toxicité hématologique.
Surveillances

Bilan hépatique préalable et réguliers.
Bilan hématologie (NFS) préalable et réguliers.
Dosage du taux thérapeutique :
4 à 12 mg/l : normal.
12 à 15 mg/l : toxicité.


La gabapentine

Indication

Epilepsie.
Contre-indication

Allergie connue.
Effets secondaires

Augmentation du nombre de crises en début de traitement.
Somnolence.
Troubles de la coordination des mouvements : ataxie.
Vertiges, céphalées.
Troubles digestifs.

[naima01مشرفة قسم أطلق العنان لقلمك]

[ines 17-17مشرفة قسم الأدوية الطبية]

ولك بالمثل . شكرا لك

[aichaمشرفة]