LES HÉMORRAGIES

[naima01مشرفة قسم أطلق العنان لقلمك]

LES HÉMORRAGIES

1- Objectif :
Pratiquer les gestes nécessaires pour arrêter l'écoulement du sang
2- Définition :
C'est l'écoulement de sang en dehors des vaisseaux sanguins
- les hémorragies externes.
- les hémorragies internes.
- les hémorragies extériorisées.
3- Conduite à tenir :
Devant une hémorragie, l'action du secouriste comporte trois gestes :
- appuyer.
- allonger.
- alerter.
3.1- Compression manuelle locale :
Le secouriste doit (Fig. 10) :
- Exercer une compression locale à l'aide de la paume de la main en se protégeant par un tissu étanche : (plastique, gant) ;
- Maintenir la compression manuelle locale ;
- Surélever le membre du blessé ;
Après avoir arrêté l'hémorragie, le secouriste, pour pouvoir se libérer, doit procéder à :

3.2- la compression locale par un tampon maintenu par un lien large:
Le secouriste doit (Fig. 11) :
- Interposer entre la plaie et la main un linge propre,
- Maintenir le tampon par un lien large (foulard, cravate,...)
-Garder le membre blessé surélevé
- Couvrir la victime
- Alerter les secours spécialisés.
-Surveiller la victime jusqu'à l'arrivée des secours spécialise
Quand la compression locale est inefficace ou contre indiquée (présence d'un corps étranger, fracture ouverte) le secouriste exerce la compression à distance :

3.3- Compression à distance :
Consiste à comprimer le vaisseau qui saigne, entre le coeur et la plaie, à l'aide du pouce ou du poing au niveau des points de compression suivants :
3.3.1-Point de compression à la base du cou.
En présence d'un saignement au niveau des vaisseaux du cou.
Le secouriste doit (Fig.12a) :
- Allonger la victime
- Se placer à genou, du coté qui saigne de la victime, au niveau de la tête.
- Appuyer avec le pouce sur le vaisseau, contre les vertèbres sans gêner la respiration (Pouce gauche ===> plaie à droite; Pouce droit ===> plaie à gauche) les autres doigts prenant appui deriere
3.3.2-Point de compression derrière la clavicule :
Eh présence d'un saignement au niveau du membre supérieur
Le secouriste doit :
- Allonger la victime
- Se placer à genou, à la tête de la victime, dans l'axe du corps. - Appuyer avec le pouce sur le vaisseau derrière la clavicule contre la première côte, en enfonçant le pouce de haut en bas (en direction des pieds), les autres doigts prenant appui en arrière (Pouce gauche ===> plaie à droite; Pouce droit ===>plaie à gauche).

3.3.3-Point de compression au pli de l'aine
En présence d'un saignement au niveau du membre inférieur
Le secouriste doit (Fig. 12c) :
- Allonger la victime
- Se placer à genou, du coté qui saigne de la victime, au niveau
du bassin
- Appuyer avec le poing fermé, bras tendu à la verticale, au milieu du pli de l'aine.

Quand? Où? Comment ?
Plaie du cou Au cou Pouce droit ==> plaie gauche
Pouce gauche ==> plaie droite
Plaie du membre supérieur Derrière la clavicule Pouce droit =_> plaie gauche
Pouce gauche ==> plaie droite
Plaie du membre inférieur Au pli de l'aine Avec le poing,
bras tendu
NB:
- Le secouriste ne doit jamais relâcher un point de compression
- Le secouriste doit surélever les membres inférieurs de la victime en attendant l'arrivée des secours spécialisés préalablement alertés.
3.4-Pose d'un garrot

3.4-1- Définition :
C'est une compression circulaire à l'aide d'un lien large.

3.4-2-indications :
Le garrot est indiqué exceptionnellement dans les cas suivants :
- Le secouriste est isolé, devant faire face à d'autres gestes d'extrêmes urgences.
- Le transport du blessé est long et difficile.
- Le membre sectionné
- Le membre écrasé
- L'échec de la compression à distance

3.4.3-Conduite à tenir:
Le secouriste doit (Fig 13) :
- Placer toujours le garrot au niveau de la cuisse ou du bras (entre le coeur et la plaie).

- Maintenir le point de compression d'une main, et de l'autre main prendre un lien large, rigide et non élastique (cravate, foulard).

- Plier le lien en deux (une extrémité plus longue que l'autre)


- Passer la boucle sous le membre atteint, et glisser l'extrémité la plus longue dans la boucle,

- Serrer les deux extrémités jusqu'à l'arrêt du saignement

- Relâcher à ce moment le point de compression, et faire un noeud plat.

- Ne jamais desserrer un garrot (Fig 14).

- Ne pas couvrir le garrot.

- Épingler une pancarte au vêtement indiquant le nom de la victime et surtout l'heure précise de la pose du garrot.

- Couvrir la victime

- Alerter les secours spécialisés.

- Surveiller la victime jusqu'à l'arrivée des secours spécialisés
3.5-Saignement du nez
Conduite à tenir :
Le secouriste doit : (Fig. 15)
- Asseoir la victime, tête penchée en avant, jamais allongée sur le dos.
- Comprimer ou faire comprimer la narine qui saigne avec le doigt pendant dix minutes.
- Adresser la victime vers un médecin si le saignement persiste ou s'il se reproduit.

[امنةاستحقاق وتميز]

[خادمة اللهاستحقاق وتميز]