modules des soins infirmiers

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مُساهمة من طرف kaddiromed70 في السبت 15 يناير 2011 - 6:40

Définition





La contention
élastique est une méthode physique qui permet d'accroître la vitesse du flux
veineux par augmentation de la pression veineuse, qui est quasiment nulle en
position allongée ou en cas d'insuffisance valvulaire.





Cadre législatif





* Soin infirmier
sur prescription médicale : art. R.4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004.








Indications





* Insuffisance
veino-lymphatique.


* Prévention du
trouble thromboembolique.


* Prévention du
trouble trophique lié à un défaut d'oxygénation (ulcère de jambes).


* Diminuer l'œdème
des membres inférieurs.








Matériel





* Bandes de
contention.


* Bas de
contention.








Réalisation du soin





* Informer le
patient et l'intérêt des bas de contention.


* Toujours poser
les bas de contention avant le lever du patient.


* Effectuer un
lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par
frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.


* Vérifier l'état
cutané, la peau doit être propre, sinon laver les jambes avec de l'eau et du
savon, bien sécher.


* Mettre si besoin
du talc sur le pied et la jambe pour faciliter la pose.


* Installer le
patient confortablement, jambes allongées.


* Mettre la contention
:


* Bande de
contention :


* Commencer la
pose en partant de la face externe du pied, à partir du gros orteil.


* Effectuer une
pression toujours régulière, faire 2 tours autour du pied.


* Le talon peut ou
ne pas être recouvert : un talon libre permet d'éviter les plis et permet la
surveillance de l'état cutanée : température, cyanose…


* Remonter autour
de la cheville en recouvrant la spirale précédente à sa moitié.


* Remonter
jusqu'aux genoux.


* Fixer la bande
avec les griffes fournies ou à défaut du sparadrap solide.


* Bas de
contention :


* Retourner le bas
: intérieur visible de l'extérieur.


* Dérouler le bas
du pied jusqu'au genoux.


* Vérifier
l'absence de plis.


* Effectuer un
lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par
frictions avec une solution hydro-alcoolique : hygiène des mains.








Risques et complications





* Plis.


* Pression trop
importante, reflux veineux impossible et par conséquent hypoxie.


* Escarre :
contention trop serrée.


* Douleur :
contention trop serrée.








Surveillances et évaluations





* Absence de
thrombose veineuse profonde. La thrombose veineuse profonde se caractérise par
: douleur, rougeur et chaleur du mollet, diminution du ballottement du mollet,
dissociation du pouls et de la température.


* Etat cutané.


* Température.


* Les tissus
élastiques des bandes de contention sont fragiles, il ne faut donc pas les
lavés à l'eau chaude ou à la machine à laver. Il faut les laver avec du savon
de Marseille, les faire tremper et les sécher à plat après essorage manuel.







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مُساهمة من طرف امنة في الثلاثاء 1 مارس 2011 - 12:37

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مُساهمة من طرف خادمة الله في الأربعاء 2 مارس 2011 - 2:56

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مُساهمة من طرف NAIMA ADRAR في الأربعاء 26 أكتوبر 2011 - 13:59

merci

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