[Squelette du membre supérieur

[karim12مشرف قسم MRX]

[Squelette du membre supérieur[

Structure osseuse appendiculaire, comprenant la ceinture scapulaire : élément fonctionnel qui permet de rattacher le membre supérieur au tronc, et le squelette du bras.

La ceinture scapulaire :

Clavicule


Définition
Elle forme avec la scapula la ceinture scapulaire (os antérieur de cette ceinture). Elle est située à la partie supérieure du gril costal. Os allongé (1 seul point d’ossification secondaire), pair et symétrique. C’est le point fixe de l’articulation de l’épaule. Elle relie le tronc au membre supérieur.
Nb : Ossification : C’est le premier os à commencer l’ossification (30ième jour in utero) et le dernier à la terminer (25 ans).
Situation
Os sous cutané tendu transversalement entre le sternum et l’acromion de la scapula, elle s’articule :
• en dedans avec le sternum par la surface articulaire sternale
• en dedans et en bas avec le 1er cartilage costal par la surface articulaire costale
• en dehors avec l’acromion par la surface articulaire acromiale.
Orientation
La face la plus rugueuse en bas, extrémité la plus massive en dedans et la petite courbure vers l’extérieur (grande convexité vers l’avant)
Forme anatomique générale
Os incurvé en S italique qui possède :
• 2 faces : inférieure et supérieure
• 2 bords : antérieur et postérieur
• 2 extrémités : sternale et acromiale. L’extrémité sternale est la plus massive.
Elle possède une convexité antérieure au 2/3 médiaux.
Repères palpables
Os sous cutané, entièrement palpable sauf face inférieure.

Scapula ou omoplate


Définition
Os pair, plat et symétrique. Elle forme avec la clavicule la ceinture scapulaire.
Situation
Elle est située à la face postérieure du gril costal, plaquée au regard des 7 et 2 côtes.
Elle s’articule :
• avec la clavicule en haut et en dedans par la surface articulaire de l’acromion.
• en haut en dehors en avant par la cavité glénoïde avec la tête humérale.
• Il existe une syssarcose entre la face antérieure de la scapula et postérieure du gril costal.
Orientation
Pointe en bas, concavité vers l’avant, surface lisse en forme de poire vers le dehors.
Forme anatomique générale
• Os mince, triangulaire, il présente 3 bords, 2 faces, 3 fosses et 3 angles :
o Bords : supérieur, latéral ou axillaire, médial ou spinal.
o Faces : antérieure ou costale, postérieure ou dorsale.
o Fosses : supra et infra épineuses à la face postérieure, sous scapulaire à la face antérieure.
o Angles : supérieur (2ième côte), moyen (4ième côte), inférieure (7ième côte).
• La cavité glénoïde est piriforme et présente un angle d’antéversion par rapport au corps.
• Présence d’un fibrocartilage à la périphérie de la cavité glénoïde, le labrum. Triangulaire à la coupe, il augmente la concavité de la cavité.
Repères palpables
• L’épine
• l’acromion
• la pointe inférieure
• le bord médial
• le processus coracoïde.
Le squelette du bras

Humérus




Définition
Os pair, asymétrique qui constitue le squelette du bras. Os long, 1 diaphyse, 2 épiphyses.
Situation
Il s’articule :
• en haut, en dedans et en arrière avec la cavité glénoïde de la scapula par sa tête.
• en bas avec l’avant-bras par l’intermédiaire de la palette humérale :
• en bas et en dehors avec le radius par le capitulum ou condyle (articulation condylo-radiale en énarthrose) huméral.
• en bas et en dedans avec l’ulna ou cubitus par la trochlée humérale (articulation huméro-cubitale).
Orientation
La surface sphérique en haut et en dedans, le bord le plus saillant en avant.
Forme anatomique générale
• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse, on lui décrit 3 faces et 3 bords :
o face postérieure, face antérolatérale, face antéro-médiale.
o bord antérieur, bord médial, bord latéral.
• Tête de 30 mm de rayon représentant 1/3 de sphère.
• Angle cervico-diaphysaire de 130°.
• Palette humérale déjetée de 30 à 45° vers l’avant.
• Angle de rétroversion de la tête humérale de 20° par rapport à la palette humérale.
• Angle de la tête par rapport à l’horizontale : 45°.
Repères palpables
• tubercule majeur
• tubercule mineur
• épicondyle latéral et médial
• sillon inter tubérositaire.


Radius

Définition
C’est l’os de la prono-supination. C’est l’os antérolatéral de l’avant-bras. Os long (1diaphyse 2 épiphyses), pair et asymétrique, il forme avec l’ulna le squelette de l’avant-bras.
Situation
Il s’articule :
• en haut avec le capitulum ou le condyle de l’humérus par la fossette articulaire radiale.
• en haut et en dedans avec l’ulna ou cubitus par la circonférence articulaire radiale.
• en bas et en dedans avec l’ulna par l’incisure ulnaire.
• en dedans avec l’ulna par la membrane interosseuse
• en bas avec le scaphoïde et le lunatum par la surface articulaire carpienne.
• La circonférence articulaire radiale est aussi articulée avec le ligament annulaire.
Orientation
La plus grosse extrémité vers le bas, pointe en dehors et gouttières en arrière.
Forme anatomique générale
• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. Il possède donc 3 bords et 3 faces :
o face latérale, face postérieure, face antérieure.
o bords interosseux, bord antérieur, bord postérieur.
• La styloïde radiale descend 1cm plus bas que la styloïde ulnaire.
Repères palpables
• Processus styloïde
• Tête
• Bord postérieur à partir du 1/3 moyen
• Tubercule postérieur




Cubitus ou ulna
Définition
C’est l’os postéro-médial de l’avant-bras. Os long (1 diaphyse, 2 épiphyses), pair et asymétrique, il forme avec le radius le squelette de l’avant-bras.
Situation
Il s’articule :
• en haut avec la trochlée de l’humérus par l’incisure trochléaire.
• en haut et en dehors avec le radius par l’incisure radiale
• en bas et en dehors avec le radius par la circonférence articulaire ulnaire
• en bas avec un ligament intra-articulaire (ligament triangulaire : fibrocartilage) qui s’articule lui-même avec le carpe.
Orientation
Grosse extrémité en haut, la concavité de cette extrémité en avant, la pointe de la petite extrémité en dedans.
Forme anatomique générale
• Os qui a la tête en bas.
• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. On lui décrit donc 3 bords et 3 faces :
o face antérieure, face postérieure, face médiale
o bord interosseux, bord postérieur, bord antérieur
Repères palpables
• L’olécrane
• Le processus styloïde
• Le bord postérieur de haut en bas
La main
Définition
Organe terminal du membre supérieur, elle à un rôle sensitif et de préhension. Elle est paire et asymétrique. Elle est formée de 27 os constants répartis en 3 groupes :
• le carpe (8 os)
• le métacarpe (5 os)
• les phalanges (14 os) Elle peut posséder également de nombreux osselets inconstants (les plus fréquents étant les sésamoïdes du pouce). Elle est mésaxonienne (centrée sur le 3ème doigt)
Situation
Scaphoïde et lunatum s’articulent en haut avec le radius. Le carpe s’articule en haut avec l’ulna par l’intermédiaire du ligament triangulaire.
Orientation
Le pouce à l’extérieur, la concavité en avant.
Forme anatomique générale
Creuse a tous les niveaux, concave vers l’avant
Carpe : 8 os pairs et asymétriques placés sur 2 rangées. Les os de la deuxième rangée sont articulés avec les métacarpiens. Tous les os du carpe sont articulés entre eux.
Les métacarpiens 2 à 5 sont triangulaires à la coupe. Les phalanges sont elles réniformes à la coupe.
Les métacarpiens sont articulés aux phalanges par une articulation condylienne. Les phalanges s’articulent entre elles par des articulations trochléennes. L’articulation du 1er métacarpien est en selle : rhizarthrose.
Repères palpables
• Le scaphoïde dans le fond de la tabatière anatomique.
• Le pisiforme
• Les métacarpiens
• Les phalanges.

[yacinehadjouعضو دهبي]

merci karim

[Adminخادم أعضاء منتديات "الشفاء"]

السلام عليكم

بارك الله فيك أخي karim على الموضوع .. أتمنى أن يستفيد منه الكثير انشاء الله .