LES ANTIÉMÉTIQUES

Les prokinétiques
Mode d'action
Augmente la pression de repos du sphincter inférieur de l'oesophage, ainsi que l'amplitude des contractions oesophagiennes.
Augmente la motricité antro-pyloro-duodénale entraînant une accélération de la vidange gastrique.
Stimule la motricité gastro-intestinale.
Augmentation des mouvements de propulsion dans le grêle entraînant une augmentation de la vitesse de transit.
Indications
Traitement symptomatique des nausées et des vomissements.
Reflux gastro-œsophagien.
Dyspepsie.

Contre-indications
Allergie connue.
Obstruction ou perforation digestive.
Hémorragie.
Antécédents de dyskinésies aux neuroleptiques.

Effets secondaires
Syndromes parkinsoniens.
Sécheresse buccale.
Somnolence.
Diarrhée.
Surveillance
Surveillance des effets secondaires.
Conseil
La prise du traitement doit se faire en dehors des repas.

Les antagonistes des récepteurs 5-HT3 de la sérotonine
ndications
Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie anti-cancéreuse.
Nausées et vomissements post-opératoires.
Contre-indication
Allergie connue.
Effets secondaires
Céphalées.
Bouffées de chaleur.
Constipation.
Surveillance
Surveillance des effets secondaires.

Les neuroleptiques à visée antiémétique
Indication
Nausées et vomissements post-opératoires et induits par les morphiniques.
Contre-indications
Allergie connue.
Etats comateux.
Bradycardie < 55/min
Effets secondaires
Sédation.
Hypotension artérielle.
Troubles du rythme ventriculaire.
Dyskinésie, syndrome parkinsonien.
Autres effets secondaires des neuroleptiques.
Surveillance
Surveillance des effets secondaires